Le parcours SING IMT™ des patients
Nous soutenons les patients alors qu’ils travaillent avec une équipe de professionnels de santé comprenant un spécialiste de la rétine, un chirurgien spécialiste de la cornée, un ergothérapeute et un spécialiste des malvoyants, pour déterminer s’ils peuvent prétendre au SING-IMT. S’ils sont admissibles puis après l’intervention chirurgicale en ambulatoire, les patients travaillent avec des ergothérapeutes et des spécialistes des malvoyants pour apprendre à comprendre et à utiliser leur nouvelle vue ; pour ce faire, ils réalisent bien souvent des exercices personnalisés adaptés à leurs intérêts et à leurs objectifs personnels en matière de vue. Au fil du temps, la capacité à utiliser la vision centrale s’améliore pour la majorité des patients, ainsi que leur qualité de vie, au fur et à mesure qu’ils retrouvent la possibilité de participer à des activités importantes pour eux.
La première étape consiste en un examen complet de l’œil suivi d’une étude de vos antécédents médicaux, notamment des pathologies qui pourraient rendre l’intervention difficile pour vous ou accroître les risques de complications. Votre ophtalmologiste vous indiquera les bénéfices potentiels et les risques liés à la sécurité inhérents à la procédure SING-IMT, puis il répondra aux questions que vous pourriez vous posez.
Au cours de l’étape d’évaluation du/de la candidat(e), nous testons sa vue à l’aide de simulateurs de télescope externes portables. Les résultats doivent permettre de vous donner, ainsi qu’au professionnel de santé, des informations sur ce à quoi votre vue pourrait ressembler après la pose du SING-IMT par voie chirurgicale ; ils doivent également permettre de voir si les effets de l’agrandissement sur un œil vous seront utiles. Les spécialistes des malvoyants vous indiqueront dans quelle mesure votre nouveau statut visuel postopératoire pourrait avoir des répercussions sur la vie quotidienne et comment le programme de formation/rééducation visuelle postopératoire va vous aider à atteindre vos objectifs en matière de vue.
L’intervention nécessaire à l’implantation est pratiquée sur un seul œil. Elle consiste à retirer le cristallin naturel de l’œil et à le remplacer par l’implant télescopique miniature. Cette partie du traitement est réalisée en ambulatoire par un ophtalmologiste spécifiquement formé également appelé chirurgien spécialiste de la cornée/cataracte. L’autre œil est laissé en l’état pour préserver la vision périphérique.
Après que vous aurez récupéré de l’intervention, des optométristes et des ergothérapeutes spécifiquement formés travailleront avec vous pour vous aider à apprendre comment utiliser cette nouvelle vue – que ce soit quand vous êtes tranquille en position assise (par ex. : en train de lire ou de regarder la télévision) ou quand vous bougez (vous marchez ou faites la cuisine, par ex.).
Gros-plan sur la technologie : « Comment cela fonctionne-t-il ? »
Une fois implanté dans l’œil, le SING-IMT projette des images sur votre champ de vision sur des zones saines de votre rétine centrale, en-dehors de la macula atteinte de dégénérescence. L’image est agrandie, ce qui réduit l’effet de la tache noire sur la vision centrale. (La tache noire semblera plus petite car toutes les images projetées seront plus grandes à cause de l’agrandissement.) En temps normal, les zones saines autour de la macula servent pour la vision périphérique ou « vision latérale ». Grâce à l’agrandissement dû à l’implant télescopique (2,7 fois), les patients peuvent voir ou discerner ce qui les intéresse dans la zone centrale.
Questions fréquemment posées
Et que se passe-t-il pour l’autre œil ?
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) au stade terminal touche la vision centrale aux deux yeux. Elle ne touche pas la vision périphérique. La résolution de la vision périphérique est faible (elle est floue). Vous ne pouvez pas vous en servir pour lire, mais vous pouvez l’utiliser pour détecter des objets et des mouvements. Les patients qui bénéficieront du SING-IMT utiliseront l’œil porteur de l’implant télescopique pour la vision centrale détaillée (par exemple pour voir le petit bonhomme vert lumineux aux passages piétons). L’autre œil sert pour la vision périphérique (par exemple pour vérifier s’il n’y a pas des voitures qui arrivent sur les côtés).
Comment devrai-je utiliser le dispositif après son implantation ?
Le SING-IMT n’entrave pas les mouvements naturels des yeux et n’implique pas de faire bouger toute la tête, comme c’est le cas avec les appareils grossissants externes. Vous pouvez utiliser les mouvements naturels des yeux pour voir des choses qui sont près ou loin de vous, comme lorsque vous lisez ou regardez la télévision. En contrepartie de l’amélioration de la vision centrale, la vision périphérique (latérale) sera réduite dans l’œil porteur de l’implant télescopique. Cependant, pour l’œil sans implant, la vision périphérique sera la même qu’avant l’intervention.
Le dispositif est-il difficile à utiliser ?
Le cerveau est un organe qui s’adapte très facilement, même chez les personnes âgées. Les patients devront travailler avec des spécialistes des malvoyants afin de développer les aptitudes nécessaires à l’utilisation de cette nouvelle vue. Ils devront apprendre, notamment, comment passer de la vision avec l’œil porteur de l’implant télescopique à la vision avec l’œil sans implant, et vice-versa. Ils devront également porter des lunettes de vue et pourront parfois avoir besoin d’utiliser une loupe avec l’œil SING-IMT pour pouvoir lire ou voir certains détails clairement. Cependant, ils auront moins besoin d’agrandissement après l’intervention.
Quel est l’aspect du dispositif une fois qu'il est implanté dans l’œil ? Les autres personnes peuvent-elles le voir ?
Le SING-IMT est pour ainsi dire invisible pour les autres car il est implanté totalement à l’intérieur de l’œil et recouvert en grande partie par la partie colorée de l’œil (l’iris).
Perspectives en vidéo : Le Dr Sam Garg, Médecin, fait part d’interventions réussies sur deux patients
